Related Content

A îndepărtat turnajul și articulația doare

Complicații Pratt Probele 1 și 2 Testele Pratt sunt folosite pentru a diagnostica boala varicoasă a extremităților inferioare și patența venei profunde. În prezent, odată cu apariția venelor cu ultrasunete duplex angioscanningprobele lui Pratt și-au pierdut relevanța.

Procesul Pratt 1 Pe piciorul inferior din zona muschiului gastrocnemius faceți un semn cu un pix sau marker. În acest moment, măsurați diametrul piciorului. În poziția în sus, piciorul este ridicat, astfel încât venele saphenous sunt golite și apoi un bandaj elastic este plasat pe picior, de jos în sus, pornind de la degete. Pacientului i se cere să meargă timp de 7 până la 10 minute.

Apariția durerii la nivelul picioarelor inferioare și o creștere a circumferinței piciorului inferior după îndepărtarea bandajului indică o obstrucție a venelor adânci ale membrelor. Testul lui Pratt 2 În poziția predispusă, impuneți un bandaj de cauciuc de jos în sus de la picior.

În treimea superioară a coapsei impuneți un turnichet. Pacientului i se cere să se ridice, după care al doilea bandaj de cauciuc este înfășurat de sus în jos.

Patella Dislocare Fizioterapie

În același timp, primul bandaj este început să se desfacă, astfel încât între benzile să rămână cm. Apariția venelor varicoase în acest spațiu vorbește cu perforante insolvente. Pentru acest pacient, care este în poziție orizontală, i se cere să ridice piciorul. Stroking de la picior la înghițit golește venele.

Patella dislocare și terapie fizică

Apoi, în vintre, marea venă saphenă este stinsă cu un vârf sau deget și pacientul este lăsat să stea. Turnichetul este îndepărtat și doctorul observă schimbarea venei safenice. Probe Gakkenbruha - Sikara. Cu ea, specialistul aplică o mână în venă pacientului care este rugat să tuse.

  • Copilul congenital | Competent despre sănătate pe iLive
  • Cum se utilizează un turnichet / Primul ajutor | Sănătate puternică și dezvoltare mentală!

În cazul eșecului valvular, există o apăsare semnificativă a sângelui. Un test Schwarz-McKeling-Heyerdahl poate dezvălui și o defecțiune a supapei. Degetele unei mâini trebuie aplicate în zona venei dilatate.

Degetul arătător al mâinii libere creează zgomote pe o anumită zonă a venei mari de saphen. În acest caz, mâna poate să a îndepărtat turnajul și articulația doare sau nu. Pentru vene comunicative, metodele sunt după cum urmează: Exemplu Pratt În poziția orizontală a bandajului membrelor pacientului de jos în sus cu un bandaj elastic.

Se aplică un turniu pe coapsa superioară, care stoarce venele superficiale. După ce pacientul trebuie să stea, bandajul este îndepărtat treptat de sus în jos, urmat de un alt bandaj.

În intervalele dintre cele două bandaje se dezvăluie părți insolvente de vene comunicative.

  • Primul ajutor pentru fracturile membrelor - Manșetă
  • Pratt Probele 1 și 2 - Complicații

Procesul Barrow-Cooper-Shaneys. În poziția orizontală, pacientul este rugat să ridice piciorul și să impună trei fire: în coapsa superioară, deasupra genunchiului și sub articulația genunchiului. Apoi pacientul este rugat să se a îndepărtat turnajul și articulația doare. Odată cu eșecul venelor comunicative în spațiile deschise, se pot vedea vene umflate.

De ce se umflă mâna în distribuție. Ce trebuie să faceți dacă zdrobiți ipsos

Testul lui Fegan este utilizat pentru detectarea defectelor la o aponeuroză, în domeniul trecerii perforantelor. În poziție verticală, semnele marcate sunt marcate pe piele. Apoi, pacientul este rugat să se întindă și să ridice piciorul. Medicul palpate membrelor și determină dacă există un defect.

Când se detectează o gaură, se fixează cu degetul, pacientul se ridică, iar medicul își eliberează alternativ degetele, determinând în care apare fluxul sanguin perforant. Al treilea grup de metode determină permeabilitatea venelor profunde: Probe Mayo - Pratt. Pacientul într-o poziție orizontală bandajează piciorul în direcția de la degete până la treimea superioară a coapsei, iar în zona inferioară se impune un turnichet și se lasă să meargă până la de minute.

Dacă vasele adânci sunt impracticabile, atunci apar dureri de arc.

În funcție de gravitatea dislocării poate fi: suprafețele articulare complete sunt deplasate complet; incomplet subluxation - suprafețele articulare nu sunt deplasate complet. Asigurați-vă că această luxație este posibilă numai după o examinare cu raze X.

Test Delbe-Perthes. În treimea superioară a coapsei pacientului, într-o poziție verticală, se impune un turnichet, după ce acesta merge la 10 minute S-ar putea să existe durere de arc, o umplere mai mare a venelor saphenoase sau ar putea să dispară. Rezultatul examinării va determina medicul.

De ce se umflă mâna în distribuție. Ce trebuie să faceți dacă zdrobiți ipsos

Pratt Probele Pentru a determina viabilitatea circulației sanguine în venele inferioare, se efectuează un test Pratt. Metodele fizice permit medicului să limiteze intervalul de presupuse patologii. Dar totuși rezultatele testului Pratt trebuie să fie confirmate de alte metode instrumentale și de laborator pentru a stabili un diagnostic precis. Indicații pentru testare Această tehnică de cercetare fizică este folosită pentru a identifica astfel de patologii: Varice Se manifestă prin expansiunea venelor, datorită patologiilor ereditare, a obiceiurilor nocive, a stilului de viață sedentar și a altor factori.

Aceasta este intrarea cheagurilor de sânge în venele din picioare, care rezultă din cheaguri de sânge. În acest caz, pereții venelor devin inflamate, ceea ce se manifestă prin dureri la nivelul membrelor inferioare, roșeață, umflături și incapacitate de plimbare.

a îndepărtat turnajul și articulația doare

Tromboza vaselor adânci în picioare. Această patologie are loc pe fundalul trombozei crescute datorită imobilității prelungite a pacienților cu pat, modificări ale metabolismului uman datorate sarcinii sau altor procese fiziologice.

Reabilitarea după intervenția chirurgicală la genunchi

Înapoi la cuprins Varietăți de metode În zona mușchilor vițelului puneți o pictogramă cu un marker pentru a măsura diametrul piciorului inferior. Pacientul se culcă pe canapea și ridică piciorul de test.

Sângele curge de la venele safene până la pelvis. Un bandaj elastic este așezat pe piciorul pacientului și este ușor de strâns, înfășurându-se în jurul piciorului într-o direcție ascendentă. Pacientul se ridică și se plimbă încet în jurul secției pentru aproximativ 10 minute. Testul se repetă de mai multe ori pentru corectitudinea rezultatului. Pentru a efectua a doua metodă de examinare, bandajele trebuie să fie înfășurate pe picior în direcții opuse.

Pacientul este așezat pe o canapea. O bandă de cauciuc este înfășurată pe piciorul inflamat de la degete în direcția ascendentă până la limita dintre treimile inferioare și mijlocii ale tibiei.

Cum de a fixa un picior congenital? Tratament non-drog Coppa congenitală trebuie eliminată din primele zile ale metodelor conservatoare ale copilului. Elementele fundamentale ale tratamentului conservator - corectarea manuală a deformării și reținerea corecției realizate.

Luați un al doilea bandaj și aplicați de sus în jos, începând de la vârful coapsei. Finalizați cablajul de rană la marginea dintre părțile superioare și superioare ale piciorului.

Între bobine trebuie să rămână o distanță de 5 cm. Curelele încep să se relaxeze lent, observând viteza și natura umplerii plexurilor venoase cu sânge.

Tehnica trebuie repetată de mai multe ori pentru o mai mare acuratețe. Eșantionul 2 al lui Pratt este, de asemenea, numit trei intestine. Se poate realiza fie cu 2 bandaje de cauciuc de bere, fie cu alternativele lor - 3 hamuri medicale obișnuite.

Pratt Rezultate Dacă metodologia și secvența studiului au fost efectuate corect, se dă un raport medical pe baza rezultatelor sale. Testul este considerat pozitiv atunci când, atunci când se efectuează o probă Pratt 1, apare o durere în gât și după ce bandajul este derulat, circumferința crește.

Acest rezultat înseamnă că pacientul are o boală vasculară a membrelor inferioare. Dacă diagnosticul este confirmat prin studii de laborator și instrumentale, prescrieți tratament. Conturarea venei safene în spațiul dintre bandajele superioare și inferioare în timpul testului Pratt 2 indică un rezultat pozitiv.

Acest lucru permite pacientului să suspecteze eșecul venelor perforante. Pacientul este supus unor examinări suplimentare și medicamente prescrise sau tratament chirurgical. Patologia venoasă a extremităților inferioare 1. Teste pentru defectarea supapelor: Troyanova-Trededenburg, Gakkenbruh. Testarea identificării venei comunicative: Pratt, testul Sheinis cu trei ganglioni. Teste funcționale ale stării supapelor venelor inferioare.

Testul Troyanova - Trendelenburg și testul Hackenbruch fac posibilă judecarea stării aparatului valvular al venelor superficiale. Testarea lui Troyanova - Trendelenburg Un pacient, într-o poziție orizontală, își ridică piciorul într-un unghi de 45 °. Doctorul, mângâind un picior de la picior la înghinătură, golește venele superficiale expandate.

Kant, datorită insuficienței supapelor lor, apoi îndepărtează rapid turnichetul sau opri comprimarea venei. Umplerea rapidă a venelor coapsei și a tibiei de sus în jos indică insuficiența supapei osteale și supapelor venei mari de saphenă, caracteristice pentru venele varicoase primare. Testul lui Gakkenbruha Medicul dă o fossă ovală pe coapsă - locul în care vena mare saphenă cade în vena femurală și îi cere pacientului să tuse, iar atunci când supapa osteală este insuficientă, degetele percep o apăsare de sânge un simptom pozitiv al unei tuse.

Pentru a a îndepărtat turnajul și articulația doare consistența supapelor de vena comunicativă, se utilizează o probă Pratt-2, un test Shaneis cu trei vârfuri sau un test Thalmann. Examinați Pratt 2. În poziția pacientului care se află după golirea venelor saphenoase de pe picior, pornind de la picior, impuneți un bandaj de cauciuc, stoarcerea venelor superficiale.

La coapse sub pliantul inghinal, impuneți un turnichet. Apoi, primul bandaj inferior îndepărtează bobina după bobină, iar bratul superior înfășoară membrele în jos astfel încât să existe un spațiu de cm între bandaje.

Simptomele și semnele referitoare la sistemul circulator și respirator (R00-R09)

O umplere rapidă a nodurilor varicoase în zona fără bandă vene nicanthic cu supape invalide. Testul cu trei gaturi al lui Shane este în esență o modificare a testului anterior. Pacientul este plasat pe spate și este rugat să-și ridice piciorul, ca în cazul lui Troyanov - Trendelenburg. Nodurile de pe piciorul inferior indică prezența unor astfel de vene sub turnietă.

a îndepărtat turnajul și articulația doare

Prin deplasarea turnichetului în piciorul inferior atunci când se repetă testullocalizarea acestora poate fi mai precis localizată. Eșantionul Talman - o modificare a eșantionului Shaneys În loc de trei hamuri, se folosește un ham de lungime m dintr-un tub de cauciuc moale, care se pune pe picior într-o spirală de jos în sus, distanța dintre racordurile hamului fiind de cm.

O idee despre permeabilitatea venelor profunde este dată de testul Delbe-Perthes marș și de testul Pratt Testul de marșă al lui Delbe - Pertesa Un pacient aflat într-o poziție în picioare, atunci când venele subcutanate sunt umplut la maxim, este plasat sub articulația genunchiului cu un turnichet care stoarce doar venele superficiale și apoi îi cer pacientului să meargă sau să meargă în loc timp de minute.

In cazul in care venele nu se golesc dupa mers, tensiunea lor nu se diminueaza la atingere, atunci rezultatul testului trebuie evaluat cu atentie, deoarece a îndepărtat turnajul și articulația doare indica intotdeauna obstructia venelor adanci Și poate fi dependent de un probe de depozit incorecte comprimarea venelor profunde garou excesiv de stransdisponibilitatea venelor superficiale sclerozei ascuțite, prevenind spadenie lor stenok.

Probu să fie repetate. După măsurarea circumferinței piciorului inferior nivelul trebuie remarcat, pentru a măsura la același nivelpacientul este așezat pe spate și îl mângâie de-a lungul venelor, care îi eliberează din sânge. Un pansament elastic este pus pe picior pornind de la fund astfel încât stingeți venele subcutanate, apoi pacientului i se oferă să meargă timp de 10 minute, apariția durerii în mușchii gastrocnemius indică obstrucția venelor adânci, o creștere a circumferinței piciorului după mersul în timpul re-măsurării confirmă această ipoteză.

Localizarea venei perforante cu vane insolvente poate fi uneori determinată prin defecte palpate în aponeuroză, prin care perforează fascia.

Evaluarea instrumentală a defecțiunilor supapelor este mai precisă decât probele enumerate mai sus. Vartele varice ale extremităților inferioare Vartele varice ale extremităților inferioare - extinderea venelor superficiale, însoțite de eșecul valvei și de fluxul sanguin afectat. Dilatarea varicoasă primară este asociată cu slăbiciune sau tulburări funcționale ale peretelui venoas.

Sarcina, obezitatea, starea îndelungată în poziționarea câmpului, slăbiciunea congenitală a țesutului conjunctiv, purtarea ciorapilor cu benzi elastice rigide contribuie la dezvoltarea bolii. Dilatarea secundară a varicozei apare ca urmare a unei deficiențe de scurgere venoasă, de exemplu în sindromul postromboflebitic, insuficiența valvelor venelor profunde, tumorilor și leziunilor. Fiziologia circulației venoase a membrelor Fluxul de sânge venos către inimă este asigurat de contracția musculaturii piciorului și coapsei pompa musculară și pulsarea arterelor.

Cu contracția mușchilor piciorului și coapsei, există o comprimare a venelor adânci ale membrelor, iar sângele din ele intră în membrele proximale a îndepărtat turnajul și articulația doare vene pelviene. Valva bine stabilită a venei de comunicare nu permite sângelui să intre în sistemul venoficial de suprafață.

Atunci când mușchii sunt relaxați, cu condiția ca supapele venoase profunde să nu returneze sânge din venele pelvine, sângele curge de la sistemul superficial la venele profunde prin venele comunicante și din sistemul musculaturii picioarelor. Cu vene varicoase, o creștere a presiunii în venele duce la insuficiența supapelor venelor comunicante, rezultând că, în timpul contracțiilor musculare, sângele sub presiune ridicată curge de la sistemul profund la suprafață.

Există hipertensiune venoasă locală, mai pronunțată în treimea inferioară a piciorului, unde venele comunicante sunt cele mai puternice. Presiunea crescuta in venele superficiale duce la expansiunea lor. În același timp, o creștere a presiunii în secțiunea venoasă a microcirculației duce la apariția edemei și a diapedezei globulelor roșii cu creșterea presiunii prelungite, inducerea și pigmentarea pieliiprecum și deschiderea șuvițelor arteriovenoase.

Aceasta determină o articulația în călcărie doare ce să facă semnificativă a fluxului sanguin în capilare, o scădere a perfuziei, hipoxia tisulară și apariția ulcerelor. Simptome, pentru Simptomul principal la debutul bolii este varicele; atunci când se compensează circulația venoasă, alte plângeri nu pot fi.

Pe măsură ce boala progresează, oboseală, senzație de greutate la nivelul picioarelor, distensie, crampe la nivelul mușchilor vițelului, mai ales seara și, uneori, noaptea, apar parestezii. Edemul apare de obicei seara, mai ales dupa o lunga perioada de timp, dupa o odihna de noapte, edemul disparut complet.

De-a lungul timpului, împreună cu progresia venelor varicoase, apar tulburări trofice, mai des localizate pe suprafața interioară a treimii inferioare a piciorului: indurație, pigmentare, dermatită, apoi ulcer trofic, dificil de tratat.

a îndepărtat turnajul și articulația doare

Diagnosticul se face pe baza plângerilor, anamnezei bolii, examinării membrelor și efectuării testelor funcționale. Scopul studiului funcțional: dacă articulațiile durează de frig a exclude venele varicoase secundare, pentru a identifica eșecul restului valvei marii vene saphne, pentru a determina starea funcțională a venelor comunicante, pentru a determina permeabilitatea sistemului venoas profund. Starea aparatului valvular al sistemului de suprafață poate fi evaluată prin testele Troyanov-Trendelenburg și Gackenbruch.

Simptomul lui Troyanov - Trendelenburg Un pacient în poziție orizontală ridică un picior inflamat; după dezafectarea sistemului venoaselor superficiale, chirurgul apasă o mare venă saphenă la locul intrării sale în vena profundă. Pacientul se ridică. După eliberarea brațului în caz de defectare a supapei de repaus, se observă un val pronunțat de sânge invers.

Simptomul lui Gackkenbruch În poziția verticală a pacientului, chirurgul își pune mâna pe nodurile varicoase și cere pacientului să tuse - cu insolvabilitatea supapelor, mâna simte o apăsare de sânge. Condiția venelor comunicante și a supapelor acestora este evaluată utilizând un test Pratt-2 și un test Shaneis cu trei ganglioni. Exemplu Pratt-2 A îndepărtat turnajul și articulația doare se află; după golirea venelor superficiale, se aplică un bandaj elastic pacientului pe piciorul inferior și pe cea inferioară a coapsei.

Sub ligamentul pupar cm deasupra turului deja impus de bandaje se impune un tur al celui de-al doilea bandaj elastic.

Copilul congenital

Eliberarea turului primului bandaj, impunerea imediată a turului celui de-al doilea, distanța a îndepărtat turnajul și articulația doare bandaje rămâne constantă de cm.

La locul localizării venei comunicative cu supape slabe după îndepărtarea turului primului bandaj, apar imediat vene varicoase. Testul cu trei picioare al lui Shine Se produce aproape în același mod, dar cu 3 hamuri, al căror nivel poate fi suprapus.

După ridicarea pacientului, zona de supape insolvente ale venelor comunicante este determinată de apariția nodurilor varicoase. Localizarea venei comunicabile poate fi determinată prin palpare, în caz de eșec al supapei, venă comunicativă este dilatată și se întinde fascia superficială, în care uneori se găsește un defect.

Infiltrarea profundă a venei se determină folosind testul Delbe-Perthes: un ham de pacienți este așezat pe coapse într-o poziție verticală, după care pacientul merge pe loc timp de 30 de secunde. Cu trecerea de vene profunde, există o scădere sau o scădere a tensiunii nodurilor varicoase.

Prin urmare, atunci când există îndoieli cu privire la patența venei profunde, în special prezența tulburărilor trofice, este prezentată flebografia. Complicațiile venelor varicoase: tromboflebita acută, ruptura nodului varicos cu sângerare, insuficiența venoasă cronică cu dezvoltarea ulcerului trofic.